د.محمد أمين جاد
السيلان هو مرض جنسى تسببه عدوى بكتيرية من نوع Neisseria gonorrhoeae ، و تصيب هذه البكتيريا الأعضاء التناسلية عن طريق المعاشرة الجنسية و هو مرض بسيط سهل العلاج إلا أن الإهمال فى علاجه قد يسبب مشاكل أخرى أكثر خطورة ،
حيث قد ينتشر فى جميع أنحاء الجسم مما قد يسبب العقم أو يؤثر على المفاصل و صمامات القلب و ينتشر هذا المرض بين من يمارسون العلاقات الجنسية المحرمة مثل الزنا و الشذوذ الجنسى ( اللواط ) و ممارسة الجنس الشرجى
الأسباب
– مرض السيلان يعد من الأمراض سريعة العدوى عن طريق الاتصال الجنسى بكافة أشكاله ( الجنس المهبلى أو الشرجى أو الفموى ) من شخص مصاب إلى آخر سليم)
– و يمكن للشخص أن ينقل العدوى من أعضائه التناسلية إلى أى جزء آخر من جسمه عن طريق لمس المنطقة المصابة ( حيث توجد بها إفرازات )
– كما يمكن أن تنتشر البكتيريا المسببة للعدوى عن طريق ملابس الشخص المصاب إلى آخرين
أعراض المرض
قد لا يصاحب هذا المرض أى أعراض ظاهرة على بعض المصابين به ، إلا أنهم يظلون ناقلين للعدوى ، و آخرين تظهر عليهم أعراض حادة خلال أسبوع واحد من الإصابة بالبكتيريا المسببة للمرض و عادة ما تكون الأعراض لدى النساء أقل حدة منها عند الرجال ،
و قد تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : أعراض خاصة بالرجال
(1) الشعور بحرقان عند التبول
(2) زيادة فى معدل الرغبة فى التبول
(3) خروج إفرازات من القضيب على هيئة سائل خفيف فى البداية ، ثم يتحول تدريجيا إلى اللزوجة حتى يصبح على هيئة صديد ( غالبا ما يترك بقعة صفراء أو صفراء مائلة للإخضرار على اللباس الداخلى )
(4) الإحساس بثقل فى بالخصيتين
(5) الإحساس بإلتهاب خفيف أو احمرار فى نهاية رأس القضيب
(6) قد يصاحب تلك الأعراض : ارتفاع فى درجة حرارة الجسم ، و ألم بالحلق و بالأذنين ، و احتقان بالجيوب الأنفية
أعراض خاصة بالنساء
(1) الشعور بحرقان عند التبول
(2) الإحساس بألم فى منطقة الحوض ( ألم أسفل البطن )
(3) خروج إفرازات من المهبل على هيئة سائل خفيف فى البداية ، ثم يتحول تدريجيا إلى اللزوجة حتى يصبح على هيئة صديد ( غالبا ما يترك بقعة صفراء أو صفراء مائلة للإخضرار على اللباس الداخلى )
(4) قد يحدث بعض النزف ( فى غير موعد الدورة الشهرية ) ، خاصة بعد المعاشرة الجنسية
(5) قد يصاحب تلك الأعراض : ارتفاع فى درجة حرارة الجسم ، و ألم بالحلق و بالأذنين ، و احتقان بالجيوب الأنفية
تشخيص المرض
يمكن تشخيص المرض بالكشف عن وجود البكتيريا المسببة له عن طريق أخذ عينة من إفرازات المريض و عمل مزرعة بكتيرية
طرق العلاج
الوقاية من المرض :
(1) تحرى العلاقات الجنسية الشرعية و الابتعاد عن الزنا أو الشذوذ أو الجنس الشرجى
(2) استعمال الواقى الذكرى عند المعاشرة قد يقى من الإصابة
خطوات العلاج :
(1) أولا يجب إتباع التعليمات التالية :
– أخذ عينة من الدم لإجراء اختبار لاستثناء مرض الزهرى
Syphilis – على المريض الامتناع عن المعاشرة الجنسية أو حتى الاستثارة حتى يتم التأكد من الشفاء التام من هذا المرض ، و ذلك خوفاً من نقله للآخرين
– الامتناع عن تناول الكحوليات أو التوابل الحريفة
– الإكثار من تناول المياه و السوائل
– ينبغي أيضا عدم عصر القضيب للبحث عن الإفرازات
– فحص و علاج جميع شركاء المريض الجنسيين لأنهم فى الغالب مصابين
(2) حقنة سيفازون 500 مجم Cefazon 500 mg Vial ( حقنة واحدة بالعضل و لا تتكرر ، و لا يتم إعطائها للحوامل أو المرضعات )
(3) كبسولات ريماكتين 300 مجم Rimactane 300 mg Capsules ( تناول 3 كبسولات على غيار الريق مرة واحدة فى اليوم الأول ، ثم تناول كبسولتين على غيار الريق مرة واحدة لمدة اليومين التاليين )
(4) أقراص سيبروفلوكساسين 500 مجم Ciprofloxacin 500 mg Tablets ( قرص واحد كل 12 ساعة حتى انتهاء العبوة )
(5) أقراص يوريسيبت Urisept Tablets ( قرص إلى قرصين ثلاث مرات يوميا بعد الأكل )
ملاحظات
يمكن لمرض السيلان أن يصيب عيون الأطفال حديثى الولادة بما يسمى بمرض الرمد الوليدى ، و ذلك عن طريق العدوى من الأم المصابة أثناء الولادة ، مما يؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم معالجته سريعاً
