مرض فقر الدم

د.محمد أمين جاد

مرض فقر الدم هو مرض يصف نقص أو خلل فى كرات الدم الحمراء
الدم هو سائل أحمر يحتوى على أربعة مكونات :

1) كرات دم الحمراء

Red Blood Cells (2 كرات دم البيضاء

White Blood Cells (3 الصفائح الدموية

Platelets (4 المصل ( سائل شفاف ) Serum تتكون كرات الدم الحمراء و البيضاء بواسطة النخاع الموجود بداخل العظام ، و تحتوى كرات الدم الحمراء على جزىء الهيموجلوبين Hemoglobin المسئول عن نقل الأكسجين لخلايا الجسم ، و عندما يحدث نقص أو خلل بكرات الدم الحمراء و بالتالى الهيموجلوبين ، فتكون كمية الأكسجين المنقولة لخلايا الجسم غبر كافية مما يسبب حالة مرضية تسمى فقر الدم أو الأنيميا

الأسباب

السبب الرئيسى لمعظم أنواع أمراض فقر الدم أو الأنيميا هو سوء التغذية كنقص فى تعاطى عنصر الحديد أو حمض الفوليك أو عناصر غذائية أخرى ، إلا أن هناك أسباب أخرى عديدة قد تسبب الأنيميا ، و كل سبب منها يؤدى إلى نوع مختلف من الأنيميا

أنواع مرض الأنيميا

لمرض فقر الدم أنواع عديدة نذكر منها ما يلى :

(1) أنيميا نقص الحديد
Iron Deficiency Anemia – تنتج عن قلة تناول عنصر الحديد فى الغذاء

– أو فقدان دم غزير نتيجة لحادث أو جرح كبير

– أو نزيف شديد أثناء نزول الدورة الشهرية لدى النساء

– أو تقيؤ كميات كبيرة من الدم كحالات دوالى المرىء

(2) أنيميا نقص حمض الفوليك
Pernicious Anemia = Folic Acid Deficiency Anemia – تنتج عن قلة تناول حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 فى الغذاء

– أو إدمان الخمور و الكحوليات

(3) أنيميا فقر الدم الإنحلالى
Hemolytic Anemia – تنتج عن تدمير جهاز مناعة الجسم لكرات الدم الحمراء الموجودة فيه ( مناعة ذاتية )

– مثل أنيميا الفول
Favism = G6PD Deficiency Anaemia – للمزيد عن هذا النوع من الأنيميا

(4) أنيميا فقر الدم اللاتنسجى
Aplastic Anemia or Hypoplastic Anemia – تنتج عن عدم قدرة النخاع على تكوين عدد كافى من كرات الدم الحمراء

– و سبب ذلك قد يكون مرض ما أصاب نخاع العظام

– و قد يكون السبب تعاطى الكثير من الأدوية الكيماوية كالتى تستخدم لعلاج السرطان

(5) أنيميا خلايا الدم المنجلية
Thalassemia or Sickle Cell Anemia – تسمى كذلك أنيميا البحر الأبيض المتوسط نظرا لأنها تنتشر بين الأشخاص فى دول حوض البحر الأبيض المتوسط

– هى مرض وراثى يكون فيها كرات الدم الحمراء ( غير مكتملة النمو ) ، فلا تستطيع حمل الأكسجين لنقله إلى خلايا الجسم

– إضغط لمعرفة المزيد عن هذا النوع من الأنيميا ( Sickle Cell Anemia )

الأعراض والتشخيص

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :

(1) الشعور بالتعب و الإرهاق العام خاصة بعد بذل أى مجهود

(2) قلة التركيز مع الإحساس بوجع بالرأس ( صداع )

(3) فقدان الشهية مع شحوب فى لون البشرة

(4) الميل إلى النوم بكثرة

(5) زيادة فى عدد ضربات القلب ( الإحساس برفرفة أو خفقان بالقلب )

الوقاية والعلاج

يختلف العلاج حسب نوع الأنيميا و سببها ، إلا أن العلاج غالبا ما يمتد لعدة شهور حتى يصل معدل الهيموجلوبين بالدم إلى معدله الطبيعى ، و يمكن التأكد من ذلك بإجراء تحليل صورة دم دورية لمعرفة نسبة الهيموجلوبين بالدم

علاج أنيميا نقص الحديد :

(1) يجب تناول أطعمة تحتوى على عنصر الحديد مثل : السبانخ – الجرجير – الأسماك – اللحوم الحمراء – الكبدة – البيض – البقوليات

(2) تناول أدوية تحتوى عنصر الحديد مثل :
للكبار : أقراص فيروز Ferose Tablets ( قرص واحد يوميا بعد الغذاء )
للصغار : شراب فيروجلوبين Ferroglobin Syrup ( ملعقة صغيرة يوميا بعد الغذاء )
للرضع : نقط للفم فيرينسول Fer-insol Oral Drops ( نعطى 10 نقط بالفم 3 مرات يوميا بعد الرضعة )

(3) تناول فيتامين سى لتسهيل امتصاص الحديد فى الجسم مثل :
فوار أورا سى Ora-C Effervescence ( كيس فوار على نصف كوب ماء بعد الغذاء )

علاج أنيميا نقص حمض الفوليك

(1) يجب تناول أطعمة تحتوى على حمض الفوليك و فيتامين ب 12 مثل : الخضروات – الفواكه – الكبده – الكلاوى

(2) تناول أدوية حمض الفوليك و فيتامين ب 12 مثل :
أقراص حمض الفوليك Folic Acid 5mg Tablets ( قرص واحد يوميا بعد الغذاء )
حقنة ديبوفيت ب 12 Depovit – B12 Ampule ( حقنة بالعضل مرة أسبوعيا )

ملاحظات

فى بعض الحالات العنيفة من فقر الدم قد يحتاج المريض إلى نقل دم أو عملية زرع للنخاع المكون للدم

تنتشر أنيميا نقص الحديد بين النساء و الأطفال بنسبة أكبر من الرجال ، كما تنتشر بين الأشخاص الذين لا يأكلون اللحوم ( النباتيين )