د.محمد أمين جاد
– هنتكلم النهاردة ان شاء الله عن تكيس المبايض (POLY CYSTIC OVARY SYNDROM ) اعراضه وعلاجه
☆ – تكيس المبايض :
هو عبارة عن خلل هرموني يحدث عند السيدات، وينتج عنه الكثير من الأكياس الصغيرة التي توجد على سطح المبيض الخارجي، ويصل حجمها إلى 8 مللي، وبالتالي يصعب إطلاق البويضة وخروجها من المبيض، مما يؤدي في النهاية إلى تأخر الحمل نتيجة لاضطراب الدورة الشهرية.
☆ – أعراض تكيس المبايض:
هناك مجموعة من الأعراض التي قد تظهر على المرأة المصابة بتكيّس المبايض
1-عدم انتظام الدورة الشهرية
2- تكوّن أكياس على المبايض.
3- انخفاض معدلات الخصوبة .
4-زيادة الوزن.
5-ظهور حبوب الشباب .
6-زيادة كثافة شعر الوجه والجسم. المعاناه من خفّة شعر الراس.
7- زيادة مقاومة الجسم للإنسولين.
☆- كيفية تشخيص تكيس المبايض:
يتم تشخيص تكيس المبايض وفقاً للعديد من الطرق والأساليب مثل:
1-عدم انتظام الدورة الشهرية أو تأخرها وعدم نزولها إلا بعد تناول العديد من الأدوية (من أهم اعراض مرض تكيس المبايض).
2-ارتفاع نسبة هرمون الذكورة في الدم (وممكن نعرف نسبة الهرمون عن طريق التحاليل الهرمونية والأعراض الظاهرية) .
3-وجود تكيسات متعددة على المبيض وتظهر من خلال السونار المهبلي.
4-ارتفاع نسبة هرمونى LH/FSH =>2 يعنى اكثر من او يساوى ضعف النسبة الطبيعية.
☆-كيفية علاج تكيس المبايض:
ودا مهم جدا وبيعتمد على عدة عوامل منها الرغبة في الحمل من عدمه ووجود شعر زائد وحب الشباب ام لا
1- اذا كانت مريضة تكيس المبايض وترغب في الحمل:
فيكون الخيار الاول: ا- كلو ميد 50mg لمدة 5ايام من التالت او اليوم الخامس للدورة الشهرية
CLOMIPHEN CITRATE 50MG /DAY FOR 5 DAYS ON THE THIRD OR FIFTH DAYOF THE MENSTRUAL CYCLE
ب- ويمكن زيادة الجرعة الى 100مجم/اليوم اذا فشلت في الدورة الاولى MAXIMUM DAILY DOSE 150-200MG /DAY
♤-ماهى اثاره الجانبية؟
توائم / جفاف مهبلى / احمرار مع سخونة فى الوجه
FLUSHING,VAGINAL DRYNESS AND MULTIPLE PREGNANCY
♤-هل الLETROZOLE الاغلى في السعر افضل منه ؟؟؟؟؟؟
الاجابة لا
ليس هتاك افضلية ولكن ال LETROZOLE قد لايسبب التوائم MULTIPLE PREGNANCY
▪يمكن اضافة الميتفورمين METFORMON اذا كانت المريضة تعانى من الوزن الزئد او السمنة او السكر
2-اذا كانت المريضة عندها اطفال او لاترغب في الحمل فيكون الخيار الاول:
ا-حبوب منع الحمل وتكون الخيار الاول في حال اضطرابات الدورة الشهرية او حب الشباب او الشعر الزئد
ب- الميتفورمين اذا كان العلاج الهرمونى ممنوع او اضافته في حالات وجود السمنة او الوزن الزائد
ج- الدكتون SPIRONOLACTONE في حالات وجود الشعر الزائد او حب الشباب
prepared by
Dr/Mohamed