هناك ثلاثة أنواع من مرض إلتهاب المفاصل و هى :
-إلتهاب المفاصل العظمى :
Osteoarthritis -إلتهاب المفاصل الروماتيزمى :
Rheumatoid Arthritis -إلتهاب المفاصل النقرسى ، و هو ما يعرف بمرض النقرس : Gouty Arthritis
أعراض المرض
إلتهاب المفاصل العظمى Osteoarthritis :
فى هذا المرض يحدث الإلتهاب فى غضروف المفصل الذى يعمل على عدم احتكاك عظام المفصل ببعضها ، مما يؤدى إلى تقليل هذه الحماية ضد الاحتكاك ، فتصبح حركة المفصل بها خشونة و مصحوبة بآلام عند استخدام هذا المفصل
غالبا ما يصيب هذا المرض مفصل الركبة ،
لذلك اشتهر باسم مرض خشونة الركبة ، إلا أنه قد يصيب أى مفصل آخر فى الجسم خاصة تلك التى تتحمل الأوزان و الأثقال كمفاصل الحوض و الكوع و العمود الفقرى
أهم أعراض هذا المرض تشمل ما يلى :
(1) إحساس بألم حاد و مزمن فى المفصل المصاب مع عدم أو قلة إمكانية حركته
(2) عند تحريك المفصل قد تلاحظ صوت احتكاك عظام المفصل ببعضها
(3) قد تحدث بعض حالات شد عضلى حول المفصل المصاب
(4) كلما استخدمنا المفصل المصاب على مدار اليوم كلما ساءت حالته و ازدادت أعراضه حدة
إلتهاب المفاصل الروماتيزمى Rheumatoid Arthritis :
فى هذا المرض يحدث الإلتهاب ناتجا عن مناعة ذاتية فى الجسم ، فيهاجم جهاز مناعة الجسم المفصل و يقوم بتدميره و كأنه جسم غريب دون سبب طبى واضح حتى الآن
غالبا ما يصيب هذا المرض المفاصل الصغيرة مثل مفاصل اليدين و القدمين
أهم أعراض هذا المرض تشمل ما يلى
(1) كلما استخدمنا المفصل المصاب على مدار اليوم كلما تحسنت حالته و قلت أعراضه حدة
(2) غالبا ما يصاحب هذا المرض ظهور بروز على قمة المفصل المصاب
إلتهاب المفاصل النقرسى Gouty Arthritis :
(1) يكون الجزء المصاب ملتهبا و لونه أحمر مصحوبا بتورم مؤلم للغاية ، لدرجة أنه يؤلم عند لمسه فقط
(2) أكثر الأماكن عرضة للإصابة هى :
– مفصل الإصبع الكبير فى القدم ( 75 % من الحالات )
– الكاحل ثم الكعبين ثم مشط القدم
– باقى المفاصل تصاب تباعا خاصة الركبة و امتدادا إلى العمود الفقرى فى الحالات المتطورة
الوقاية والعلاج
إلتهاب المفاصل العظمى Osteoarthritis :
(1) فى حالة زيادة وزن المريض عن اللازم فيجب تقليل وزن الجسم بعمل ريجيم مناسب ، حتى نخفف الثقل المحمل على المفصل المصاب
(3) مرهم فولتارين Voltaren Ointment ( دهان على المفصل المصاب 3 مرات يوميا )
(4) كبسولات بياسكلدين Piascledine 300mg Cap ( كبسولة يوميا لمدة 3 شهور )
إلتهاب المفاصل الروماتيزمى Rheumatoid Arthritis :
(1) راحة تامة بالفراش
(2) حقنة فولتارين Voltaren Ampule ( حقنة بالعضل يوميا حتى تحسن الحالة )
(3) كبسولات إندوسيد Indocid Cap ( كبسولة بعد الأكل 3 مرات يوميا )
(4) كبسولات أرتامين Artamine 250mg Cap ( كبسولة يوميا لمدة شهر ، ثم كبسولتين يوميا لمدة شهر ، ثم 3 كبسولات يوميا لمدة شهر ، ثم كبسولة واحدة يوميا باستمرار )
(5) مشتق كورتيزون : أقراص هوستاكورتين Hostacortin Tab ( قرص مرتين يوميا حتى تحسن الحالة )
إلتهاب المفاصل النقرسى Gouty Arthritis :
(1) منع تناول اللحوم و الكلى و الكبدة و السبانخ و البقوليات و الكرنب و القرنبيط و عيش الغراب و الكولا و القهوة و الشاى و المشروبات الكحولية
(2) يحظر تناول الأدوية التى تزيد من نسبة حمض البوليك فى الدم مثل ( الأسبرين و مدرات البول )
(3) تناول الكثير من المياه و العصائر ( على الأقل 2 لتر ماء يوميا )
(4) وضع كمادات ثلج على المفصل المصاب من 20 – 30 دقيقة أكثر من مرة يوميا
– فى حالات النوبات الحادة من الألم :
(1) مضاد للالتهابات : حقن إندوسيد 50 مجم Indocid 25 mg Ampule ( حقنة واحدة بالعضل )
(2) مضاد للالتهابات : كبسولات إندوسيد 25 مجم Indocid Capsules 25 mg ( 2 كبسولة أولا ثم كبسولة واحدة كل 6 ساعات لمدة 5 إلى 7 أيام )
– فى الحالات المزمنة :
(1) طارد لحامض البوليك :
أقراص زيلوريك 300 مجم Zyloric 300 mg Tablets ( قرص 3 مرات يوميا )
+ أكياس فوار يوروسولفين Urosolvin Eff. Sachets ( كيس على نصف كوب ماء 3 مرات يوميا )
+ أقراص يوريسال 100 مجم Urisal 100 mg Tablets ( قرص واحد فى الأسبوع )
